黄豆大小的痔疮，一碰就疼，请问医生这个到底是不是血栓性外痔？

您目前的痔疮症根据您的描述还是比较明显的，一般症状比较明显的痔疮且药物治疗效果不佳的话，还是需要考虑手术治疗的。您目前可以口服环丙沙星和三七化痔丸，肛塞痔疮栓或者涂抹痔疮膏，每天温水坐浴清洗肛门部位四五分钟观察效果，疼痛明显可以口服洛索洛芬钠等止痛药物对症治疗，同时注意日常的饮食最好忌酒忌辣及刺激性食物，多吃蔬菜水果，避免大便干燥以及便秘和腹泻，排便时不要久蹲，平时也不要久坐不动。如果效果不佳的话还是需要到医院就诊的。

大便疼痛带血大便比较干燥有可能是痔疮，大便过度干燥可能会疼痛流血，有可能是血栓性外痔会出现一个肉疙瘩。疼痛严重情况会导致感染应该去医院做个检查看看，可以外用马应龙痔疮膏吃诺氟沙星消炎。平时应该多喝水多吃青菜水果辣椒上火东西不能吃。